• lun 16 dicembre 2024
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Terapia Esposizione Narrativa

Nel numero di dicembre di PsicoPuglia, a pagina 38, troverete l’articolo completo dedicato alla Terapia dell’Esposizione Narrativa (NET), un intervento innovativo e specifico per il trattamento dei traumi complessi. Di seguito una panoramica arricchita dei punti salienti.

Terapia dell’Esposizione Narrativa (NET)

La Terapia dell’Esposizione Narrativa (NET) è un trattamento breve e focalizzato per i disturbi legati al trauma, sviluppato per affrontare traumi complessi e cumulativi. Ideata per sopravvissuti a violenza ripetuta e sistematica (guerre, torture, abusi), la NET si basa sulla narrazione autobiografica e l’esposizione immaginativa per ristrutturare i ricordi traumatici.

Obiettivi e Modello Teorico

• Ristrutturazione della rete della paura: ridurre l’intensità dei ricordi traumatici attraverso la trasformazione della "memoria calda" (emotiva) in una "memoria fredda" (dichiarativa).
• Integrazione autobiografica: contestualizzare i ricordi frammentati in una narrazione coerente e cronologica, permettendo al paziente di riprendere il controllo della propria storia di vita.
• Documentazione dei traumi: con consenso, le narrazioni possono essere utilizzate come testimonianze per sensibilizzare l'opinione pubblica o in contesti legali

A chi si rivolge?

È particolarmente indicata per persone con:

• Disturbo da Stress Post-Traumatico (PTSD) cronico.
• Traumi multipli legati a violenze interpersonali o sistemiche.
• Difficoltà a costruire una narrazione coerente della propria esperienza di vita.

Approccio e Obiettivi

La NET si basa su:

• Esposizione immaginativa e ristrutturazione narrativa: permette al paziente di affrontare in sicurezza i ricordi traumatici, trasformandoli in una narrazione più integrata e meno dolorosa.
• Integrazione memoria-emozione: dalla memoria "calda" e frammentata (emotiva) alla memoria "fredda" (coerente e dichiarativa).
• Ripristino della continuità autobiografica: rielaborare il passato per riprendere il controllo sul presente e guardare al futuro.

Procedura Terapeutica

1. Valutazione iniziale: diagnosi di PTSD e comorbilità (ansia, depressione) con un’intervista strutturata.
2. Psicoeducazione: spiegazione dei sintomi, normalizzazione delle reazioni traumatiche e introduzione ai concetti base della NET.
3. Costruzione della Linea della Vita: rappresentazione simbolica degli eventi di vita con "fiori" (positivi) e "sassi" (traumatici), che aiuta a organizzare cronologicamente i ricordi.
4. Narrazione dettagliata:
   • Dal periodo pre-trauma all’evento traumatico e alle esperienze successive.
   • Esplorazione graduale di emozioni, sensazioni e pensieri legati al trauma.
   • Integrazione dei ricordi emotivi nel contesto spazio-temporale.
5. Abituazione: esposizione ripetuta ai ricordi per ridurne progressivamente l’impatto emotivo e fisiologico.
6. Ristrutturazione cognitiva: reinterpretazione degli eventi traumatici, favorendo una nuova consapevolezza e una visione positiva di sé.

Elementi Chiave del Metodo

• Durata: 10-15 sedute da 90-120 minuti, adattabili alla complessità del trauma.
• Relazione terapeutica: empatia e fiducia sono fondamentali per consentire al paziente di affrontare i ricordi traumatici.
• Emozioni esplorate:
  • Primarie: paura, vergogna, disgusto, codificate durante il trauma.
  • Secondarie: senso di colpa o rabbia, sviluppate retrospettivamente.
• Memoria calda e fredda: la NET lavora per ridurre la carica emotiva dei ricordi “caldi” e integrarli nella narrazione coerente.

Sfide Terapeutiche

• Evitamento: molti pazienti faticano ad affrontare i ricordi traumatici, manifestando resistenze.
• Memorie frammentate: traumi ripetuti e quotidiani possono restare scollegati dal contesto autobiografico, causando comportamenti patologici.

Implicazioni Sociali

La NET ha un ruolo non solo terapeutico ma anche sociale e politico, documentando violazioni dei diritti umani e sostenendo la riconciliazione.

Benefici

• Riduzione dei sintomi di PTSD e comorbilità.
• Promozione di una nuova identità e maggiore consapevolezza delle risorse personali.
• Creazione di una visione futura libera dall’intrusività del passato.

In sintesi, la NET rappresenta un intervento efficace e universale per affrontare traumi complessi, aiutando i sopravvissuti a ricostruire la propria vita e a riscoprire un nuovo equilibrio emotivo.